Эхинококкозы - хронически протекающие гельминтозы, которые вызываются гельминтами семейства тениид (Taeniidae). Они представляют собой группу биогельминтозов, включающую альвеококкоз (многокамерный эхинококкоз - Echinococcus multilocularis) и однокамерный эхинококкоз (Echinococcus unilocularis). Паразитирование личиночных стадий эхинококков в организме человека приводит к развитию однокамерных или многокамерных пузырей паразита и нарушению деятельности органов, в которых развился паразит. Наиболее частая локализация гельминта - печень и легкие, но он может поражать и другие органы (мозг, почки, сердце) как первично, так и вследствие развития метастазов. Эхинококкозы могут сопровождаться тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидности и смерти. Обычно случаи эхинококкозов выявляются в поздних стадиях, через несколько лет после начала заболевания [1].
Альвеококкозу свойственна природная очаговость. Окончательными хозяевами гельминта служат дикие псовые (песец, лисица, волк), а также домашние собаки. Роль промежуточных хозяев играют многочисленные виды грызунов, главным образом, полевки. Человек заражается альвеококкозом при проглатывании яиц паразита, которыми могут быть обсеменены дикорастущие ягоды, или шкурки лисиц, песцов, а также шерсть собак. Волки, лисицы, песцы и собаки заражаются при поедании мышевидных грызунов. Распространение альвеококкоза, установленное по данным специальных исследований, довольно ограничено: Якутия, Башкирия, Татарстан, Магаданская, Камчатская, Иркутская, Новосибирская, Омская и Томская области [1].
Эхинококкоз сохранил гораздо меньше черт природноочагового заболевания в связи со значительным или полным уничтожением его диких хозяев (волка и крупных копытных) в лесостепных и степных районах. В настоящее время основную опасность в распространении гельминта представляют зараженные собаки и сельскохозяйственные копытные (особенно овцы, интенсивно обменивающиеся гельминтом с собаками).
В1992 г. на территории России зарегистрировано 164 случая (заболеваемость 0,11 на 100 тыс. человек) эхинококкоза у людей в 31 регионе. Превышение среднего по России показателя заболеваемости отмечено в Архангельской (0.25), Астраханской (0.89), Оренбургской (1.32), Пермской (0.93) областях, в республиках Саха-Якутия (2,2) и Алтай (0,5). При иммунологических обследованиях населения выявляется до 13,5% зараженных из числа обследованных. Учитывая это, специального рассмотрения заслуживает вопрос об истинном числе больных в стране. На основании сопоставления показателей регистрируемой заболеваемости эхинококкозами с результатами иммунологических обследований установлено, что поправочный коэффициент к регистрируемой заболеваемости равен 3. В этом случае истинное число больных в стране в 1992 г. составляло примерно 500 человек. Учитывая длительность течения заболевания (от 3 до 20 лет) общее число больных эхинококкозами в России может достигать 50 тыс. человек [2].
Прохоров Б.Б. 1998 (C)
| Только автоперевозки, доставка по России с нами. |