Заболеваемость злокачественными новообразованиями

Проблема заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований - одна из наиболее актуальных в современной медицине. Она затрагивает интересы всего человечества. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире умирает от рака более 4 млн человек. Рак входит в число трех основных причин смерти во всех возрастных группах населения после 5 лет как в экономически развитых, так и в развивающихся странах. По уровню заболеваемости злокачественными новообразованиями среди других стран мира Россия занимает 16 место у мужчин и 28 - у женщин. В России в1996 г. заболело злокачественными новообразованиями более 422 тыс. человек, что на 18,9% превышает уровень 1985 г. и на 2% уровень 1995 г.

В структуре заболеваемости мужского населения первое место занимают рак легкого (26.5%), желудка (14.2%), кожи (8.9%), гемобластозы (4.6%), рак толстого кишечника , в том числе рак ободочной кишки (4.5%), предстательной железы и мочевого пузыря (по 4.0%). Среди женского - рак молочной железы (18.3%), кожи (13.7%), желудка (10.4%), тела матки (6.5%), ободочной кишки (6.4%), шейки матки (5.5%), яичника (5.1%). для некоторых районов весьма актуальна заболеваемость мужчин и женщин раком пищевода и раком гортани.

К этиологическим факторам, способствующим возникновению злокачественных новообразований, относятся некоторые химические соединения, производственные процессы, ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, радон, экзогенные вирусы. Наиболее опасными химическими канцерогенами являются полициклические ароматические углеводороды (источники: жиры, фрукты, овощи, злаки, а также минеральные масла, сажа, деготь, воздух и вода загрязненных водоемов), нитрозамины и их предшественники (источники: пищевые продукты, травы, пестициды, кормовые добавки, загрязненные вода и воздух), ароматические амины и амиды (используются в производстве красителей, фармацевтических препаратов, пестицидов), асбест (источники: воздух жилых помещений, некоторые напитки и лекарства), винил- хлорид (входит в состав пластмасс), афлатоксины (источники: орехи, зерновые и бобовые культуры, фрукты, овощи, корма для животных), некоторые металлы (мышьяк, никель, хром, кадмий). Основным источником загрязнения атмосферного воздуха - выбросы промышленных предприятий и выхлопные газы автомобильного транспорта, воздуха помещений - курение, термическая обработка пищи, строительные материалы. Из атмосферного воздуха канцерогены попадают в почву, растения и водоемы. В почву канцерогены попадают также с минеральными удобрениями и пестицидами. Мозаичность распределения канцерогенов в природе обуславливает в основном и особенности распространения злокачественных новообразований, а также уровни и тенденции заболеваемости ими.

В 1996 г. стандартизованная заболеваемость всеми формами рака мужского населения (мировой стандарт) колебалась от 234.9 (Северо-Кавказский район) до 289.6 - 290.5 (Северо- Западный район и Калининградская область) за счет рака желудка, ободочной и прямой кишки, поджелудочной железы, гортани, легкого, опухолей мочеполовой системы и гемобластозов.

Колебания показателей заболеваемости у женщин составили от 158.3 - 158.5 (Восточно-Сибирский и Волго-Вятский районы) до 191.1 - 195.5 (Калининградская область, Западно-Сибирский и Северо-Западный районы).

В России с 1990 года у мужчин произошло снижение доли рака желудка и легкого, возрос удельный вес рака щитовидной железы и предстательной железы. У женщин наблюдалось снижение доли рака пищевода, желудка, легкого, шейки матки. Растет доля рака молочной железы.

Аксель Е.М., Двойрин В.В. Статистика злокачественных новообразований: заболеваемость, смертность, тенденции, социально-экономический ущерб, продолжительность жизни. М.: 1992.

Бармина Н. М., Трапезникова Н. Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и некоторых других стран СНГ в 1996 г. // Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1996 г. М.: ОНЦ РАМН. 1997. С. 5 - 7.

Трапезников Н. Н., Аксель Е. М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1996 г. М.: ОНЦ РАМН. 1997.

Оглавление Дальше

Прохоров Б.Б. 1998 (C)

Переход к рыночной экономике